При ноющей боли в боку справа
Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.
Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.
Боль под ребрами в правом боку
Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.
Гепатит
Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.
Хронический бескаменный холецистит
Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:
- яиц;
- алкоголя;
- приправ;
- жареных и жирных блюд;
- газированных напитков;
- слишком холодной пищи.
После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.
Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей
Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.
Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.
Язва 12-перстной кишки
При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.
Синдром «печеночного угла»
Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования.
Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение.
Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.
Боль в боковых отделах живота
Колит
Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.
СРК
При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.
Рак толстого кишечника
Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.
Болит низ живота с правой стороны
Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.
Аднексит (сальпингоофорит)
Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.
Рак яичника
Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.
Спайки
Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.
Кисты яичников
Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.
Овуляция
Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.
Иные причины
- Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
- Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.
Боль в пояснице с правого бока
Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.
Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз
Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника
Болит в правом боку у беременных
На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.
Боль в правом боку у пожилых
Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.
В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.
Боль в правом боку внизу живота у женщин
Чувство болезненности в правом боку внизу живота у женщины может свидетельствовать о развитии большого числа нарушений: гинекологических, со стороны органов мочевыделительной и пищеварительной системы, указывать на нарушение деятельности сосудов.
Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексного обследования и очный осмотр врача.
Необходимо учитывать, что чувство болезненности внизу живота может иррадировать в рядом расположенные органы: матку, клитор, надлобковую и паховую зону, мочеиспускательный канал, ягодицы, спину, кишечник.
Для того, чтобы выявить точный источник болевого импульса врачам может потребоваться много времени. Хронические болевые ощущения имеют тенденцию обостряться под воздействием провоцирующего фактора и затем затихать на длительный промежуток времени.
Врачи выделяют следующие основные причины, которые могут провоцировать у женщины боль внизу живота с правой стороны:
- Болезни, поражающие правый тазобедренный сустав, а также расположенные рядом ткани.
- Патологии, поражающие органы пищеварения: поджелудочную железу, тонкий кишечник, печень, толстый кишечник, аппендикс.
- Нарушение функционирования почек и мочеточника.
- Гинекологические заболевания, поражающие матку, яичники, вульву и т.д.
- Поражение костных элементов, локализованных в области крестцовой, поясничной и копчиковой области.
В большинстве случаев боль не является единственным симптомом, поэтому врачи составляют общую клиническую картину, принимая во внимание дополнительные нарушения в виде повышение температуры тела, гнойных выделений, нарушений чувствительности, тошноты, рвоты, нарушений стула и т.д. На приеме у специалиста необходимо сообщить о всех сопутствующих нарушения и о продолжительности их воздействия.
Гинекологические заболевания
Чувство болезненности в правом боку может быть связано с нарушением менструального цикла, гормональным сбоем, воздействием патогенных микроорганизмов. Иногда чувство боли является нормальной реакцией организма на менструальное кровотечение – данное состояние называется альгоменореей и сопровождается усилением притока крови к области органов малого таза.
Менструальные боли также могут быть связаны с воспалительными процессами и половыми инфекциями, развитием альгодисменореи (состояния, при котором месячные у женщины детородного возраста отсутствуют). Болевые ощущения могут отдавать в область паха и бедра, дополнительно возникают жалобы на помутнение в глазах и головокружение. Описанные симптомы могут усиливаться во время половой близости.
Развитие болевых ощущений характерно и для ряда гинекологических болезней:
- Эндометрита – патологического состояния, сопровождающегося воспалением поверхностного слоя стенки матки. На развитие подобного нарушения влияют переохлаждение, воздействием гормональных сбоев и половых инфекций. В том случае, если происходит задействование более глубоких слоев – это указывает на развитие эндомиометрита. Дополнительно возникают симптомы в виде патологических выделений из области влагалища, повышения температуры тела, интоксикации.
- Кисты яичника – данное состояние сопровождается выпячиванием яичника и образованием на органе пузырьков, которые заполнены жидкостью. Основной причиной такого нарушения является гормональная дисфункция. Происходит увеличение яичника и возникает односторонняя боль, отдающая вниз живота. В некоторых случаях подобное нарушение проходит самостоятельно, в остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.
- Апоплексии – состояния, сопровождающегося разрывом яичника. Возникают болевые ощущения и внутреннее кровотечение. Подобное состояние развивается в том случае, если киста достигла больших размеров. У пациентки возникают жалобы на интенсивную боль, которая схожа с проявлениями аппендицита. Болевые ощущения могут иррадировать в область анального отверстия, правого бедра. Развитие апоплексии является показанием для незамедлительного хирургического вмешательства.
Боль с правой стороны также наблюдается при развитии сальпингита – патологического состояния, при котором воспалительный процесс поражает правую маточную трубу.
Среди причин подобного состояния выделяют механические воздействия, инфекции, передающиеся половым путем. Чувство болезненности возникает на фоне повышения температуры тела.
Боль может усиливаться в процессе мочеиспускания, а также после физических нагрузок и интимной близости.
Воздействие акушерских патологий
Помимо воздействия гинекологических болезней, врачи-гинекологи выделяют следующие основные причины, которые могут способствовать развитию подобного симптома в акушерской практике:
- Внематочная беременность сопровождается креплением яйцеклетки за пределами маточной полости. Эмбрион развивается, растет, что может способствовать сдавливанию стенки маточной трубы, сосудов. В результате есть опасность, что стенки маточных труб и сосуды могут разорваться. В данном случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство.
- Самопроизвольный аборт – наблюдается на раннем сроке беременности, сопровождается чувством болезненности и развитием вагинального кровотечения. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и отдают в правую сторону. Интенсивные кровопотери и присоединение патогенных микроорганизмов могут стать причиной развития угрожающих жизни и здоровью матери состояний.
- Во время беременности также может возникать непродолжительное чувство болезненности внизу живота с правой стороны. Это обусловлено гормональной перестройкой, притоком крови к области матки, растяжением связок и ростом плода. Боль отличается слабой степенью выраженности и возникает редко. Более частые и интенсивные боли требуют очного осмотра врача.
- Преждевременные роды могут начаться на позднем сроке беременности и сопровождаются жалобами на боль внизу живота, дополнительно проявляется токсикоз. Для того, чтобы предотвратить осложнения следует незамедлительно доставить женщину к врачу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Самой распространенной причиной, которая может провоцировать чувство болезненности с правой стороны является аппендицит – воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток слепой кишки. В остальных случаях болевые ощущения могут указывать на развитие таких нарушений:
- Поражение прямой кишки, которое проявляется в виде болевых ощущений, отдающих в область паха.
- Панкреатита – воспалительного заболевания, поражающего поджелудочную железу. Характер болевых ощущений – опоясывающий, может распространяться вниз живота.
- Спаек, образующихся в области серозной оболочки внутреннего органа. Подобные нарушения возникают после хирургических вмешательств, а также под воздействием болезней врожденного или приобретенного характера. В том случае, если повреждены нервные окончания характер боли будет острым, похожим на удар током.
- Дуоденита – заболевания воспалительного происхождения, поражающего двенадцатиперстную кишку и тонкий отдел кишечника. Болевые ощущения могут отдавать в правый бок, дополнительно возникают жалобы на нарушение пищеварения.
- Дивертикулеза, сопровождающегося выпячиванием кишечной стенки. Проявления схожи с признаками аппендицита, дополнительно могут наблюдаться симптомы в виде интоксикации организма, слабости, рвоты, повышения температуры тела, запора, поноса.
- Закупорки кишечника. Данное состояние сопровождается остановкой кровообращения или перистальтики, а также развитием интенсивной боли, отдающей в правый бок. Дополнительно возникают проявления в виде рвоты и расширения петель кишки.
В тяжелых случаях причиной боли может стать паховая грыжа. Возникают жалобы на увеличение боли в результате двигательной активности. Данная патология относится к категории хирургических болезней.
Подобное нарушение возникает в результате воздействия нескольких факторов: разрыв внутреннего слоя брюшной стенки в сочетании с выпадением петель кишечника и сальника в область подкожного пространства. Внешне кожные покровы сохраняют свою целостность, однако наблюдается их мешкообразное выпячивание в области паха.
Особую опасность представляют ущемленные грыжи, которые нельзя вправить посредством пальпации. В ходе терапии требуется хирургическое вмешательство.
Влияние болезней мочевыделительной системы
Болевые ощущения с правой стороны могут беспокоить женщину при нарушениях образования мочи, а также фильтрования крови.
Боль сопровождается развитием воспалительных процессов, а также развитием дистрофических, дегенеративных, онкологических патологий. В некоторых случаях болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что их не удается купировать при помощи препаратов с обезболивающим действием.
В некоторых случаях боль с правой стороны может возникать в процессе мочеиспускания. Подобное нарушение характерно для острой закупорки мочевого пузыря, спровоцированной закупоркой каналов уретры образовавшимися камнями. Болезненное мочеиспускание также может наблюдаться при уретрите и закупорке и воспалении мочеточников.
при сильной колющей боли в правом боку
Состояние, когда колит в правом боку, является патологическим. Изредка симптом является признаком нормы. В брюшной полости присутствует большое количество органов, поэтому самостоятельно диагностировать отклонение невозможно. Пациент нуждается в незамедлительном обращении врачу и комплексном исследовании.
Симптом может быть резким и приступообразным или тянущим и постоянным. О характере признака требуется сообщить при обращении к доктору. Именно в брюшной полости присутствует большое количество жизненно важных органов. Покалывания в правом боку могут указывать на серьезные отклонения, которые нуждаются в незамедлительной помощи со стороны врача.
Иногда присутствует необходимость в срочном хирургическом вмешательстве.
При возникновении болевых ощущений в области правого бока необходимо пройти медицинское обследование
Что располагается в правом боку
Болезненное ощущение в животе справа формируется по причине патологических процессов, протекающих во внутренних органах, которые там располагаются. Брюшная и грудная полость разделены диафрагмой. Обе части локализуются в туловище человека.
Правый бок – часть брюшной полости. В этой области располагаются органы:
- пищеварения;
- выделения;
- половой системы;
- эндокринной системы.
Колики в правом боку могут быть связаны не только с нарушением пищеварительной системы, но и других органов
Правый бок делится на два раздела, каждый из которых описан в таблице.
Верхняя – предреберная область | В этой части локализуются:
Немного выше располагается легкое. Иногда болезненное ощущение связано именно с его функционированием. |
Нижняя – тазовая область | В этой области располагается часть кишечника и правый яичник у женщин. |
При обращении к доктору желательно максимально точно описать локализацию болезненного ощущения. Нельзя медлить с обращением в больницу, если колит правый бок.
Провоцирующие факторы
Покалывание с правой стороны является следствием не только различных заболеваний внутренних органов, но и недавно перенесенных травм. К основным причинам можно отнести:
- патологии в функционировании внутренних органов;
- травмы;
- заболевания костно-мышечной системы;
- отклонения неврологического типа.
Все перечисленные первопричины схожи по симптоматике. Самостоятельно установить диагноз невозможно. Требуется комплексное исследование организма. Необходима дифференциальная диагностика покалывания.
Если колит бок с правой стороны, требуется незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Колит бок при аппендиците
При наличии воспалительного процесса в слепом отростке кишки у больного присутствует спонтанная колющая боль справа в нижней части живота. Интенсивность болезненного ощущения постоянно нарастает. Состояние заболевшего стремительно ухудшается.
Колики в правом боку могут быть связаны не только с нарушением пищеварительной системы, но и других органов
В таком случае заболевший начинает жаловаться на:
- тошноту;
- рвоту;
- увеличение показателей температуры тела;
- жидкий стул.
Такая первопричина покалываний нуждается в срочном лечении. Устранить воспаление возможно только хирургическим путем.
Внематочная беременность
Если колит справа внизу живота у женщин, есть смысл подозревать присутствие внематочной беременности. В таком случае плодное яйцо прикрепляется не к стенкам матки, а к маточной трубе, которая способна разорваться. Женщина при этом ощущает симптоматику, схожую с острым аппендицитом.
Дискомфорт может перемещаться ниже. Состояние опасно для жизни и требует помощи со стороны врачей.
Боли в правой нижней части живота у женщин могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности
Колит в области почек
Почечная колика как причина покалывания справа является следствием мочекаменной болезни. Пациент ощущает приступообразную и резкую боль. Состояние схоже с воспалительным процессом в отростке слепой кишки. Больной нуждается в дифференциальной диагностике.
Часто врачи путают почечную колику с признаками аппендицита. Симптоматика схожа. Состояние нуждается в комплексной диагностике. Пациент жалуется на:
- сильную колющую боль, которая смещается в паховую область;
- беспокойство и попытки найти удобное положение тела для уменьшения выраженности дискомфорта;
- болезненное мочеиспускание;
- присутствие крови в моче.
При таком нарушении категорически запрещено самолечение. Состояние нуждается в квалифицированной помощи.
При почечных патологиях боли становятся резкими и имеют приступообразный характер
Причины болей в подреберье
К причинам покалывания в подреберье можно отнести:
- холецистит;
- дуоденит;
- панкреатит.
При холецистите колит спонтанно и интенсивно. Часто симптоматика беспокоит пациента именно в период сна. Появляется на фоне ухудшения проходимости желчевыводящих путей. Заболевший сильно обеспокоен. Возможно появление рвоты и тошноты в особо тяжелом случае.
Колики в правой части живота могут свидетельствовать о наличии язвенного дуоденита кишки.
Заболевание чаще всего является следствием хеликобактерной инфекции. Колющая боль проявляется в период сна. Состояние незначительно улучшается после употребления пищи. У пациента вздувается живот и присутствует тошнота и признаки общей слабости.
Симптом также может указывать на панкреатит. При этом колит волнообразно, интенсивно. Состояние нуждается в незамедлительной помощи.
При язвенном дуодентие колики обычно возникают в ночное время
Гинекологические заболевания как причина покалывания
У женщин покалывания в правом боку указывают на развитие гинекологических заболеваний. В таком случае можно заподозрить присутствие:
- перекрута кисты яичника;
- аднексита.
При аднексите в организме женщины присутствует воспалительный процесс. При этом колит именно в правом подреберье. Нарушается процесс мочеиспускания. Заболевшую беспокоят рвота, гнойные выделения из влагалища, тошнота и болезненный синдром в нижней области брюшной полости.
Перекрут кисты яичника должен быть как можно раньше устранен. У женщины возможно возникновение кровотечения. Присутствуют увеличение температуры тела и упадок сил.
В видео подробно объясняется, по каким причинам могут возникать болевые ощущения в правом подреберье:
Действия пациента при наличии симптома
Терапия должна направляться не на устранение симптома, а на избавление от основного заболевания. При наличии признака нужно вызвать неотложную помощь. До прибытия бригады врачей заболевший должен занять наиболее комфортную позу.
Нужно запомнить локализацию признака. Важно обратить внимание, какие признаки сопровождают отклонение. Лечение нарушений может быть:
- хирургическим;
- медикаментозным.
Помимо перечисленных методов, пациенту могут порекомендовать диетотерапию. Курс терапии подбирается только в индивидуальном порядке и исходя из основного диагноза. При незначительной выраженности колющей боли можно воздержаться от вызова скорой и посетить своего лечащего доктора самостоятельно.
Почему колет в правом боку и внизу живота в покое, при ходьбе (беге)
Нужно выяснить причину недомогания, чтобы помочь взрослому и ребенку. Если внешние факторы можно устранить самостоятельно, то появление патологических изменений потребует лечения.
Если колет под ребрами – что это значит?
В редких случаях симптом считают нормой. Независимо от причины, когда в правом боку колет под ребрами – это уже отклонение. Боль бывает острой, резкой, приступообразной или постоянной, тянущей. В любом случае, если колет под ребром, только врач определит, что это может быть.
В брюшной полости расположены жизненно важные органы, которые могут спровоцировать колики в правом боку:
- гепатобилиарная система;
- поджелудочная железа;
- отдел двенадцатиперстной кишки;
- изгиб толстого кишечника;
- правый надпочечник и почка.
Заболевание двенадцатиперстной кишки, или дуоденит, одна из причин того, что колет в правый бок на уровне пупка. Колики возле пупа с правой стороны говорят о непроходимости тонкой кишки, нарушении кровообращения, грыжах, ферментной недостаточности.
Воспалительный процесс правого легкого и плевры отражается болями в правом боку. Такие же признаки возникают по ходу реберных дуг при зажиме нервных окончаний, идущих от позвоночника к ребрам.
Спереди
Каждому органу присущи свои болевые симптомы. Острые приступы характерны для воспалений, травм, гематом. Хроническое течение сопровождают тупые, ноющие боли. Они могут годами появляться и исчезать. Болезненность в правой части вызывают следующие патологии:
Чаще это остроразвивающийся процесс. Режущие спазмы в правом боку обусловлены выделением токсинов при воспалении, формированием конкрементов или их движением по желчным путям. Появляются диспепсические расстройства, тошнота, отрыжка, рвота.
Боль под ребрами спереди отдает в плечо, что характерно при нарушении кровообращения. При стенокардии, инфаркте миокарда может сильно колоть и жечь в области ребер. Резко снижается давление, нарушается сердечный ритм, пациент бледнеет.
Сзади
Если колет сзади под ребрами, подоплека заключается в патологии поджелудочной железы. Для панкреатита характерна опоясывающая режущая боль. Колет правый бок со спины при остеохондрозе позвоночника, опухолях грудной клетки и ЖКТ.
Такие же признаки появляются при межреберной невралгии, болезнях надпочечников. Если колет на вдохе справа под лопаткой, нужно исключить тромбоз нижней полой вены.
Почему покалывает внизу живота справа?
Признаком боли не всегда становится патология органов пищеварения. Причиной того, что колет правый бок внизу, являются такие состояния:
- отравление;
- общая интоксикация организма;
- болезни почек;
- спайки и рубцы брюшной полости.
При остром состоянии необходима дифференциальная диагностика. Когда колет в правом нижнем боку живота, можно думать о воспалении слепой кишки.
Боль при аппендиците нарастает стремительно, состояние ухудшается. Возникает рвота, понос, повышается температура. Остановить процесс можно только хирургическим путем.
Подобное состояние возникает при почечной колике из-за наличия камней. Кроме колющей боли в правом боку, у пациента болезненное мочеиспускание, в моче присутствует кровь. В отличие от симптомов при аппендиците, снизить проявления приступа можно, выбрав определенное положение тела.
У женщин
Болезненность часто связана с колебаниями гормонального фона. Причиной выступает прием контрацептивов, формирование плодного яйца в начале беременности, давление растущей матки на печень в III триместре. Сбой гормонального фона вызывает спазм желчных путей, нарушение оттока желчи, колики в правом подреберье.
Любое проявление болей у беременной требует пристального внимания специалиста. В этой ситуации самолечение недопустимо.
При коликах внизу живота у женщин есть риск развития беременности за пределами матки. Возникает угроза разрыва маточной трубы, когда плодное яйцо закрепляется на ее стенке. При этом симптомы сходны с острым аппендицитом.
Другой причиной становятся «женские» болезни – это аднексит, перекрут кисты яичника. Во время воспаления придатков колет внизу живота, выделения гнойные. Женщину беспокоит тошнота и рвота, повышается температура. Колет в правом боку и при перекруте ножки кисты. Ощущается упадок сил, возможно кровотечение.
У мужчин
Неприятные ощущения в правой части связаны с заболеваниями, травмами, проблемами органов малого таза, нарушениями функций пищеварительной системы. Боли внизу живота у мужчин возникают по таким причинам:
- кишечная непроходимость;
- спайки, перитонит, острый мезаденит;
- тромбозы сосудов брюшины;
- травмы живота.
Частой проблемой у мужчин становится простатит. Колет внизу живота ближе к паху. Симптом распространяется в надлобковую область, отдает в половые органы. Мочеиспускание учащается, становится болезненным, снижается потенция.
Спровоцировать колики может сальмонеллез, кишечная палочка. При этом наблюдается температура, недомогание, диарея, обезвоживание. Дискомфорт вызывают гельминты и продукты их жизнедеятельности.
Причины проявления симптома
Ощущение, что колет ниже ребер, может быть следствием употребления острой, жареной и жирной пищи. После еды «наспех», от переедания, частых голодных диет. Периодически повторяются боли в животе после перенесенной травмы.
При ходьбе
Симптом физиологического характера, возникающий при ходьбе, по ощущениям известен многим. При движении перехватывает дыхание и колет под ребром в правом боку. Обычно так бывает у малотренированных людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Это не является патологией.
Во время физической нагрузки происходит перераспределение крови, изменяются гемодинамические показатели (кровяное давление, объем проходящей крови по сосудам), что в совокупности с другими факторами (например, лишнем весе, атеросклерозе, заболеваниях вен) приводит к появлению болевого ощущения.
При беге
В совокупности эти факторы ведут к уменьшению, а в некоторых случаях, наоборот, к увеличению печени, поэтому при беге колет правый бок.
Кроме того, при продолжительной нагрузке может возрастать давление окружающих органов на желчный пузырь, что при определенных состояниях (при сладже, камнях, дискинезии) может давать резкую и внезапную боль.
При вдохе
Распространенный симптом – боль в правом боку при вдохе, имеет много причин. Начиная от безобидного спазма брюшины при неловком движении, до тяжелых заболеваний и новообразований. Такие симптомы присущи патологиям надпочечников, а также межреберной невралгии. Если колет при вдохе справа под лопаткой, исключают тромбоз нижней полой вены.
Что делать?
В некоторых ситуациях, для облегчения состояния возможно самостоятельное лечение. Это не распространяется на детей. Когда колет в боку у ребенка, сразу же обращаемся к доктору. Покалывание не считается отклонением, не указывает на болезнь, не несет опасность здоровью, если:
- Боль однократная, быстро прошла и больше не ощущалась.
- Дискомфорт возникает перед менструацией.
- После плотного обеда.
- Появляются колики во время бега.
- От чрезмерных физических нагрузок.
Болезненные ощущения помогут снять анальгетики или спазмолитики, расслабление и отдых. При нарушении правил питания устраивают водно-чайную диету на 6 часов. Дальнейшее расширение меню происходит постепенно. Полностью исключается жирная и жареная пища.
Если во время физической нагрузки колет в правом боку, нужно остановиться, наклонившись вперед. Правую руку положить на область подреберья, придерживая печень снизу, отдохнуть несколько минут.
Если не первый раз сильно колет в правом боку, то нужно подумать о том, что же делать. Для начала следует установить причину боли. Самостоятельно это сделать невозможно, поэтому придется обратиться к врачу. Если это острая боль – вызвать неотложную помощь. Когда состояние позволяет дождаться приема у врача, можно выпить обезболивающее.
Не стоит злоупотреблять анальгетиками. Препараты временно снимут симптомы, но смажут клиническую картину и усложнят диагностику.
Заключение
- Колики в правом боку в состоянии покоя свидетельствуют о развитии заболевания, установить которое следует в кабинете у гастроэнтеролога.
- Боль под правыми ребрами при ходьбе, беге или другой нагрузке может трактоваться как физиологическая. Однако при ее повторах следует посетить врача.
- Лечиться лекарственными препаратами можно только тем людям, которые знают диагноз, есть назначения и рекомендации лечащего доктора.
- Прием лекарств без назначения или по советам знакомых может навредить здоровью.
Тянет правый бок выше тазовой кости
Тянущая боль в правом боку является общим симптомом для большинства патологий, которые требуют внимания и целенаправленной терапии. В статье будет проведена дифференциальная диагностика самых часто встречающихся общих и специфических для мужчин и женщин заболеваний с этим симптомом.
Почему тянет в правом боку: общие заболевания для мужчин и женщин
Такой симптом, как тянущая боль правой половине живота, может сопровождать острый аппендицит, хронический холецистит или панкреатит, воспаление почек и патологию позвоночного столба.
Острый аппендицит
- При восходящем положении, отросток находиться вблизи печени. При его воспалении пациенты часто жалуются на то, что тянет правый бок живота, боль чаще тупая, среднеинтенсивная. Степень выраженности симптомов интоксикации зависит от давности процесса и его распространенности. В таких случаях острый аппендицит легко спутать с холециститом (воспаление желчного пузыря), с абсцессом в печени или даже пневмонией, при которой часто наблюдается абдоминальный синдром.
- При медиальном или срединном расположении червеобразного отростка, патологический процесс может имитировать воспаление лимфоузлов брыжейки или дивертикулов (врожденные выпячивания в виде карманов в тонкой кишке), при которых также может встречаться жалоба на то, что тянет правый бок.
- В случае ретроцекальной (то есть позади слепой кишки) локализации, острое воспаление аппендикса можно спутать с кистой яичника, аднекситом, так как при этих заболеваниях также имеется тянущая боль, возникающая в правом боку живота.
Поставить диагноз острого аппендицита врачу помогают классические симптомы болезни (Щеткина-Блюмберга, Рогозина, Кохера и т.д.), нарастание признаков интоксикации в течение 24 часов наблюдения, отсутствие патологических изменений на УЗИ яичников, желчного пузыря и печени, кишечных лимфоузлов, возрастание СОЭ и лейкоцитов в периферической крови.
Хронический холецистит
В основном пациенты с хроническим холециститом жалуются на то, что у них тянет правый бок под ребрами, имеется утренняя тошнота и чувство горечи во рту. Могут наблюдаться расстройства стула в виде запоров или диареи.
При объективном осмотре врач видит обложенный белым или коричневатым налетом язык, болезненность при пальпации в правом подреберье. Таким образом, такие жалобы со стороны больного, как тянет правый бок и тошнит, позволяют врачу заподозрить наличие хронического воспаления в желчном пузыре.
Лечение хронического холецистита обязательно, иначе возможно развитие таких осложнений: билиарного гепатита и реактивного панкреатита (обратимые воспалительные изменения в головке поджелудочной железы), в случае каменного холецистита – печеночная колика или перитонит вследствие разрыва желчного пузыря.
Хронический панкреатит
- Алиментарный фактор (жирная, грубая и острая пища).
- Курение и алкоголизм.
- Хронический стресс.
- Некоторые перенесенные инфекции (к примеру, эпидемический паротит).
- Аутоиммунный фактор (когда в организме человека образуются антитела, направленные на ткань поджелудочной железы).
Одним из главных проявлений болезни является тупая тянущая боль в правом боку, которая при обострении приобретает спастический характер. Чаще всего боль опоясывающая, то есть обхватывает верхнюю часть живота и спины либо в виде полупояса справа или слева.
Кроме того, характерными симптомами является тошнота и рвота, которая приносит облегчение, жидковатый стул с примесью непереваренной пищи (это указывает на дефицит ферментов железы).
При осмотре врач определяет болезненные точки в проекции поджелудочной железы, может прощупать ее увеличенную головку или хвост через переднюю брюшную стенку.
Острый пиелонефрит
Чаще всего болезнь развивается на фоне уже имеющийся инфекции в организме:
- Острый цистит или уретрит (бактерии восходящим путем по мочеточникам попадают в почки).
- Острый или хронический тонзиллит (в этом случае микроорганизмы разносятся током крови).
Также способствуют развитие пиелонефрита аномалии строения мочеполовой системы, беременность, общее переохлаждение организма и мочекаменная болезнь.
На фоне интоксикации (лихорадка, слабость) присоединяется болевой синдром. Как правило, больные жалуются на то, что тянет правый бок и поясницу с одной или двух сторон.
Появляются симптомы дизурии: учащенное и болезненное мочеиспускание, императивные позывы. Сама моча может становиться мутной с осадком в виде беловатой взвеси.
Болезнь прогрессирует быстро и требует своевременного лечения антибиотиками, уросептиками, антиоксидантами и дезинтоксикационной терапией (внутривенное введение глюкозо-солевых растворов с целью устранения токсикоза).
Дегенеративные болезни позвоночного столба
По обе стороны от спинного мозга отходят спинномозговые корешки, состоящие из нервных волокон. К примеру, при защемлении какого-либо грудного корешка справа при остеохондрозе у больного может появиться жалоба, озвучиваемая им как «тянет правый бок со спины».
Боль тупая, реже – ноющая, носит постоянный характер. Кроме того, ограничиваются и некоторые физические возможности человека, так как болезненные ощущения усиливаются при ходьбе и длительном сидении.
К дополнительным симптомам относят:
- нарушение чувствительности в проекции иннервации корешков;
- чувство ползания мурашек или так называемые парестезии;
- боль по ходу позвоночного столба.
Частая женская патология
Тянущая боль в правом боку у женщины встречается при таких часто встречаемых патологиях:
- оофорит и аднексит;
- кисты яичников;
- внематочная (трубная) беременность.
Воспаление придатков матки
Женщины жалуются на то, что тянет в правом боку (при правостороннем процессе) или в нижней части живота, незначительно нарушается менструальный цикл, появляется боль во время полового акта.
Воспаление придатков матки довольно часто переходит в хроническое, с последующим образованием спаек в полости малого таза. Спаечный процесс усугубляет течение основного заболевания, происходит сдавление соседних органов и структур, в результате чего тянущая боль внизу правого бока у женщин становится интенсивнее.
Кисты яичника
При эндометриоидных и дермоидных кистах кроме периодических тянущих болевых ощущений в правом боку, имеется нарушение менструального цикла в виде дисфункциональных маточных кровотечений. При больших размерах кист может происходить увеличение живота в объеме.
Внематочная беременность
При несвоевременном удалении эмбриона происходит разрыв маточной трубы с развитием пельвиоперитонита (воспаление брюшины полости малого таза), вплоть до геморрагического шока.
Часто встречаемые болезни у мужчин
У мужчины причиной тянущей боли, ощущаемой в правом боку, может быть правосторонняя паховая грыжа. Кроме боли обнаруживается выпячивание на передней брюшной стенке в правой паховой области, кожа над которым не изменена, а больной может самостоятельно ее вправить. Эта патология требует планового оперативного вмешательства для предупреждения развития ущемленной грыжи, которая опасна некрозом кишки и перитонитом.
Если у мужчины тянет правый бок при мочеиспускании, то врач может заподозрить воспаление предстательной железы. Классическими диагностическими критериями также считается затрудненное и прерывистое мочеиспускание, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
Возможно наличие патологических примесей в моче в виде крови, что является прогностически неблагоприятным симптомом. При подозрении на простатит обязательно назначается УЗИ предстательной железы, консультация уролога, определение уровня PSA (специфический простатический антиген).
Таким образом, можно сделать выводы, что у такой жалобы, как тянет правый бок, причины могут быть весьма разнообразны и требуют комплексной диагностики. Как правило, назначаются общий анализ мочи и клинический анализ крови, проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ органов малого таза у женщин.